Candidose da cavidade oral e os cantos da boca

Isso é assustador? Formas viscerais graves de candidíase e candidasepsis geralmente começam com candidíase oral em adultos, portanto, atenção especial é dada ao diagnóstico e tratamento de doenças fúngicas da mucosa oral.

Os fatores que causam infecção com candidíase e suas formas:

Fungos anaeróbicos semelhantes a leveduras do gênero Candida, que se adaptam facilmente e crescem bem em condições de nutrição limitada, causam raios X e radiação laser, congelamento e secagem.

Mais de 80 espécies de cogumelos Candida são conhecidas. A maioria deles é segura e apenas alguns causam infecção por Candida . As espécies mais patogênicas são C. albicans e C. Tropicalis. Quando ocorre um defeito no sistema de defesa do corpo, os cogumelos começam a proliferar ativamente e a invadir as células epiteliais.

Os fatores que induzem a candidíase oral são:

  • Microtraumas mecânicos e químicos (dentes cariados, dentaduras, táticas médicas irracionais durante a reabilitação);
  • Antibióticos e algumas outras substâncias utilizadas na produção de alimentos enlatados e alimentos em membranas mucosas e pele;
  • Distúrbios metabólicos (deficiência de ferro, hipovitaminose, patologias endócrinas, hipofunção ovariana, hipotireoidismo);
  • Doenças somáticas que reduzem a resistência do corpo (distúrbios da imunidade, doenças gastrointestinais, patologia ginecológica, etc.);
  • Candidato ;
  • Estados de imunodeficiência secundária;
  • Tratamento antibiótico não sistemático.

Os principais sintomas de dano à cavidade oral e borda vermelha dos lábios (são observados em 41,7% dos pacientes com patologia candidíase) são hiperemia da mucosa, placa, descamação e edema. Esses sintomas são observados em qualquer forma de candidíase: candidíase pseudomembranosa aguda, candidíase atrófica aguda, candidíase hiperplásica crônica, candidíase atrófica crônica.

Estas formas são isoladas com base no curso clínico. Candidíase localizada da cavidade oral são divididos em estomatite , glossite e queilite, gengivas, gengivite, etc.

Candidíase Pseudomembranosa Aguda

sapinho na língua A forma mais comum de candidíase, que ocorre mesmo em recém-nascidos, lactentes, enfraquecidos por bronquite e doenças infecciosas. Na idade adulta, o chamado "tordo" ocorre no câncer.

Âmbito: língua, céu, bochechas.

Reclamações de pacientes: boca seca, dor ao comer, queimando.

Manifestações clínicas: placa na forma de um filme de coalhada, que, com doença leve, é facilmente removida. Sob a floração, uma superfície hiperêmica e edematosa é encontrada. Se a candidíase for desencadeada, a erosão por sangramento é detectada em um filme difícil de remover.

Estágio da doença:

  • descamativa (áreas de descamação no dorso da língua, a placa é de difícil remoção);
  • eritematosa (língua edemaciada, viscosa, espumosa);
  • infiltrativo (difícil de remover as superfícies laterais cobertas de flor da língua);
  • erosivo (revestimento branco-cinza solto, após a remoção, a erosão é detectada).

Foto

Clique no spoiler abaixo para ver o que candidíase parece em sua boca:

Atenção! O conteúdo pode ser desagradável para exibição.

Candidíase atrófica aguda

Surge tanto independentemente como depois da forma pseudomembranosa aguda.

A principal causa de ocorrência é um efeito colateral de tomar medicamentos antibacterianos, corticosteróides inalados.

Reclamações de pacientes: secura e sensação de queimação na cavidade oral, a incapacidade de mover a língua, a sensibilidade do muco a qualquer irritante.

Manifestações clínicas: eritema manchas sem placa ou com flor em grandes dobras da língua, vermelho-fogo da membrana mucosa, a parte de trás da língua (quando está envolvida na infecção) é vermelho escuro, brilhantes, bochechas mucosas e bordas dos lábios desbastadas, às vezes aparecem crostas nos lábios.

Candidíase hiperplásica crônica

Ocorre em 75% dos pacientes. O principal contingente são pessoas que tomam citostáticos, antibióticos, aqueles que têm uma história de tuberculose e doenças do sangue. Às vezes diagnosticado em fumantes e pacientes usando próteses.

Reclamações de pacientes: a perversão de gosto, dor ao tomar comidas picantes e ácidas, boca seca.

Manifestações clínicas: o muco é hiperêmico, placas brancas de vários tamanhos podem aparecer na língua e nas bochechas. Em casos avançados, ocorre uma flor áspera, cinza-esbranquiçada, que é removida com dificuldade. Sob a floração, a erosão sangrante é detectada. Se a língua for afetada, o crescimento do mamilo pode ocorrer.

Candidíase atrófica crônica

É diagnosticado em pacientes com dentaduras, os idosos, com comorbidades: gastrite atrófica, diabetes, etc.

Reclamações de pacientes: secura e queima da membrana mucosa, vermelhidão, a liberação de saliva viscosa, pegajosa.

A candidíase desta forma afecta frequentemente o invólucro do leito protético e, na maior parte dos casos, estas são próteses do maxilar superior. A doença atual a longo prazo pode causar atrofia do aparelho papilar da língua.

Cada uma das formas acima pode ser acompanhada (ou pode ocorrer independentemente) por doenças micóticas, queilite por Candida e gengivite por Candida.

Zaeda micótica, ou candidíase dos cantos da boca, é uma doença que é diagnosticada em crianças que têm o hábito de chupar o dedo ou lamber os lábios, em adultos com baixa mordida. Os principais sinais da zaeda são rachaduras nos cantos da boca, eritema e patina esbranquiçada facilmente removível.

imagens Candida queilite é uma doença em que a borda vermelha dos lábios é afetada. Freqüentemente, a queilite afeta o lábio inferior: primeiro, bolhas individuais aparecem, eventualmente se fundindo em um filme branco. Para queilite é caracterizada por coceira intensa, agravada à noite e uma sensação de aperto.

Se você não tratar a candidíase da mucosa oral e os cantos da boca, há desconforto no abdômen, dor de cabeça e mau hálito começam a perturbar, náuseas e irritabilidade ocorrem. O efeito patológico dos fungos no corpo é explicado pela produção de várias substâncias tóxicas por microorganismos, cuja acumulação a longo prazo perturba o sistema nervoso vegetativo.

Tratamento

Um ponto fundamental no tratamento é a terapia antifúngica , que pode ser sistêmica e local. Os preparativos para o tratamento local são divididos em antimicóticos e anti-sépticos.

A duração do tratamento pode variar, mas em média leva de 2 a 3 semanas.

Na Europa Ocidental e nos países da CEI, os medicamentos mais comumente prescritos são Miramistin, Cloreto de Cetylpyridinium, Triclosan, Bigluconato de Clorexidina , Hexetidina, Sanguirythrin. Alguns desses antissépticos, além de enfraquecer as propriedades patogênicas dos fungos e ajudar a reduzir a contaminação da cavidade bucal por fungos, também suprimem fenômenos inflamatórios.

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Tabela "Medicamentos para o tratamento de infecções fúngicas da cavidade oral e os cantos da boca":

Droga Esquema de atribuição
Anti-sépticos
Tantum Verde (spray, solução, pastilhas) Spray: 4-8 vezes ao dia para adultos, a cada 1,5-3 horas, crianças de 6 a 12 anos de idade 4 vezes ao dia, até 6 anos - à taxa de 1 dose para cada 4 kg de peso corporal.

Solução: 1 colher (15 ml) de enxaguatório bucal ou garganta a cada 1,5-3 horas.

Comprimidos: um 3-4 vezes por dia.

Novosept forte (spray, pastilhas) 1 pastilha para chupar a cada 2-3 horas, pulverizar irrigar mucosas 3-4 vezes ao dia
Solução de lugol Irrigação 3-4 vezes ao dia, aplicações mucosas
Digluconato de clorexidina 6-8 lavagens por 1 minuto (10 ml)
Sanguirythrine 2-3 irrigações por dia
Oralcept A droga é pulverizada na cavidade oral a cada 4-6 horas.
Soluções aquosas de corantes de anilina 3-4 vezes ao dia, duração de 1-2 semanas (você pode engolir e simultaneamente higienizar o esôfago a partir de cogumelos )
Fukortsin , verde brilhante e fuchsin Aplicado ao tratamento de jaspe micótico.
Antimicóticos locais
Kanesten (creme) Aplicações 2-3 vezes ao dia
Nistatina (pomada ou suspensão de água) 4 aplicações por dia durante 30 minutos, enxaguamentos durante 1 min. (de uma só vez 5-10 ml.)
Anfotericina Enxágue e aplique 4 vezes ao dia por 1 ml.
Clotrimazole (spray) Irrigação mucosa
Candide ou Clotrimazole 1% solução oral Verifique com a farmácia antes de comprar - soluções especiais estão disponíveis que podem enxaguar a boca.
Antimicóticos para terapia sistêmica
Fluconazol 50-100 mg. por dia (duração - 10 dias)
Itraconazol 100-200 mg. por dia (duração 7 - 10 dias)
Cetoconazol 200-400 mg. por dia (duração - máximo de 10 dias)
Nizoral 10-14 dias uma vez por dia de manhã durante a refeição em uma dose de 200 mgs. (é necessário o controle das funções hepática e renal)
Diflucan 10-14 dias a uma dose de 50 a 200 mg. de manhã
Orungal 15 dias por cápsula por dia após uma refeição completa

photos.demandstudios.com-150-185-fotolia_1742274_XS Durante o tratamento da candidíase oral, as doenças concomitantes são necessariamente tratadas. Além disso, a recepção é importante:

  • Drogas que normalizam a flora microbiana intestinal ;
  • Drogas com ação imunocorretora;
  • Remédios restaurativos;
  • Medicação, aliviando a inflamação e contribuindo para a restauração do epitélio.

A terapia medicamentosa da candidíase oral e os cantos da boca devem ser combinados com eletroforese, fonoforese e terapia de quartzo. Facilita o curso da candidíase e alivia as reações inflamatórias da fitoterapia (a cavidade oral é irrigada com caldos de ervas medicinais - yarrow , sálvia, camomila e erva de São João ).

Como você pode ver, o arsenal de agentes antifúngicos é muito impressionante. Entretanto, a candidíase é uma doença insidiosa, e o efeito terapêutico do tratamento nem sempre é observado. Além disso, muitas vezes há uma recaída de uma infecção por fungos .

Portanto, não se auto-medicar. Um especialista (dentista, otorrinolaringologista ou, em casos extremos, um terapeuta) prescreverá tratamento, levará em consideração a patologia somática geral e selecionará racionalmente em seus preparativos de caso específicos.

20 comentários

  • Anna :

    E após o tratamento, a doença não retornará?

    • Admin :

      Anna, para evitar recaídas, é necessário observar a higiene bucal, comer bem e não ter maus hábitos.

  • Katrin :

    O Tonsillor é um tratamento para candidíase oral em adultos, bem como para Imudon?

    • Admin :

      Catherine, você pode tomar Imudon como um complemento ao tratamento principal, mas não como o principal remédio. Quanto a tonsillore - neste caso particular, é improvável que ele ajude.

  • Christina :

    As queilites por cândida têm fortes fortes dores desagradáveis? E, no entanto, eu não tenho no lábio, mas debaixo da língua bem na raiz. Gengivite tratada com uma boa ferramenta, Stomatofita, ajudou-me muito rapidamente? Faz sentido e queilite eles enxaguar? Obrigado pela resposta.

    • Admin :

      Olá Sim é possível. Stomatofit não se destina a combater fungos. Tente uma das coisas descritas no artigo, mas consulte um médico.

  • Nadya :

    Olá Quando o fungo da levedura na boca não pode formar úlceras na língua nas laterais mais próximas da raiz?

    • Doc :

      Olá

      Sim eles podem. Mas as feridas são diferentes, as razões são diferentes, é melhor mostrar o especialista.

  • Olga :

    E qual especialista deve ser abordado? Dentista Terapeuta? Dermatologista?

  • Lena :

    Olá Antibióticos prescritos pancef e augmentin em doses máximas, lactobacilos paralelos. No sétimo dia de tomar antibióticos candidíase apareceu no lábio, mais 5 dias do curso. Não é muito destrutivo adicionar um antimicótico ao tratamento?

  • Vladimir :

    Olá. Havia úlceras na ponta da língua e no lábio inferior, muito desagradável.O que fazer, como eu tentei Futsis, mas demorou cerca de 1 ano e novamente.

    • Doc :

      Olá

      Se Futsis ajudou, isso significa que as úlceras foram causadas por um fungo. A solução é curá-los novamente.

      Para evitar isso, escovar os dentes regularmente, levar um estilo de vida saudável, comer corretamente.

  • Lyudmila :

    Boa tarde Minha filha (17 anos) após o tratamento da pneumonia na garganta nas amígdalas apareceram pústulas, o médico disse para tratar Candida, mas não há melhora. Diflucan 150 foi prescrito hoje, está correto? Como fazer isso?

    • Doc :

      Olá

      É isso mesmo, o Diflucan é aplicado uma vez na dose de 150 mg.

      Depois disso, você pode continuar a processar, o resultado será visível dentro de um dia, talvez dois. Se não houver melhora, consulte um médico.

  • Irina :

    Olá, meu filho (4 anos) tem lábios terríveis (descascar, rasgar, rachar) (((durante 8 meses, os médicos deram de ombros, foram tratados pela primeira vez no hospital com sol, fukartsinom e belosalikom (não causaram nada, depois trataram em casa com kanderm creme, sim ajudou, mas não ajuda mais (ajuda temporariamente) agora eu sujo óleo de vitaon, mas eu não quero ir aos nossos médicos (e esqueci de escrever, nós até fomos para outra cidade, fomos designados com um cortador de grama (eu também ajudei temporariamente) desisti e agora estou procurando ajuda pelo menos na internet ((pergunta: se tratarmos n Sobre o seu princípio de escolher medicamentos mais benignos, a única coisa é: é necessário dar antimicóticos no nosso caso?

    • Doc :

      Olá

      Os médicos tiveram que fazer uma análise para os fungos, só depois que você pode prescrever antifúngico.

      De acordo com os sintomas e a reação às drogas, é mais como uma auto-imune, embora, novamente, sem conhecer todo o quadro, seja difícil fazer um diagnóstico.

      Infelizmente, na maioria dos casos, as reações autoimunes são crônicas. Mas, novamente, na maioria dos casos, é possível obter remissão com raras exacerbações.

      Não desista, tente outros médicos, pegue drogas.

  • Elena :

    Olá! Tenho 57 anos, sakh. Diabetes tipo 2.
    Eles estão preocupados com as mordidas quase que não passageiras nos cantos da boca nos últimos seis meses, com o muco viscoso escorrendo pelo fundo da garganta.
    Eles fizeram um cotonete da faringe para a presença de um fungo, positivo.
    Pimafucin foi prescrito, não há melhorias.
    O que você aconselha?

    • Doc :

      Boa tarde

      Use anti-sépticos locais - Miramistin ou clorexidina, manuseie os cantos e enxágüe.

      Você pode tentar fluconazol, mas você precisará consultar um médico para escrever uma receita e esclarecer a dose que melhor lhe convier.

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