Tratamento de onicomicose com laser

terapia com laser contra micose

Onicomicose, ou unha fungo, é uma das doenças mais comuns nas unhas na população adulta e representa 1/3 de todas as doenças fúngicas da pele. Eles são freqüentemente afetados por seus dedos grandes.

Isso se deve ao dermatófito Trichophyton rubrum e Trichophyton mentagrophytes (afetam as unhas em 90% dos casos), fungos do fungo (Aspergillus niger e Candida). Se falamos sobre quem sofre de onicomicose com maior frequência, então estes são homens, e se com a idade de 40 a 60 anos eles obtêm 15-20%, então aos 70 anos, a porcentagem de casos aumenta para 48%.

É quase impossível determinar independentemente se você sofre de onicomicose, porque a doença se parece com psoríase, dermatite atópica e líquen plano. No entanto, se as seguintes doenças e condições estiverem presentes na história, o risco de infecção das unhas com um fungo aumenta significativamente.

  • Baixa imunidade local
  • Danos mecânicos à unha;
  • Doenças somáticas: doenças oncológicas, diabetes, obesidade, doenças vasculares, patologias endócrinas;
  • Condições fisiológicas especiais, por exemplo, menopausa;
  • Desnutrição do leito ungueal;
  • Fatores químicos: contato constante com detergentes, água, etc.

Não acontece que o fungo apareça imediatamente nas placas ungueais. Primeiro, os cogumelos afetam a pele das mãos ou dos pés, e só então é infectado, a partir da extremidade marginal e terminando com a matriz, a unha.

tratamento a laser Atualmente, o tratamento padrão comum para onicomicose (unha fungo) é a terapia antifúngica sistêmica. Devido ao fato de que a placa ungueal é densa em sua estrutura, as preparações locais não podem penetrar através dela e se acumular. Esse é o principal motivo pelo qual os dermatologistas prescrevem medicamentos sistêmicos para o tratamento.

Essa abordagem também não é perfeita: a terapia sistêmica é um processo longo e leva de 6 a 12 meses. Tal uso a longo prazo de medicamentos caros em altas doses afeta negativamente o estado do corpo como um todo, e a eficácia em alguns casos é de 40 a 80%, às vezes a terapia sistêmica é completamente contra-indicada devido a um efeito tóxico geral significativo.

Estamos falando de pacientes com patologias do fígado, crianças, mulheres grávidas e lactantes.

Hoje, a eficácia do efeito direto da radiação laser sobre as cepas fúngicas e seu possível potencial fungistático está sendo ativamente estudada. Os resultados clínicos dos estudos realizados nos últimos cinco anos são encorajadores e convincentes: o tratamento da onicomicose com um laser é indolor e altamente eficaz.

Aparelho para o tratamento de fungos nas unhas

A FDA aprovou vários sistemas de laser. São aparelhos a laser da Sciton Medical Inc (Califórnia, EUA), Fotona (Eslovênia), PinPoint (Cynosure, EUA), FriendlyLight Neo (Aerolase, EUA) e outros, considerando o funcionamento de cada um dos dispositivos e a eficácia de seu uso no tratamento da onicomicose.

Fotona Dynamis SP é um laser de neodímio de pulso longo cujo feixe se move em espiral ao longo da placa ungueal. O curso do tratamento consiste em 4 sessões, que são realizadas com um intervalo de 7 dias. A essência do procedimento: o feixe de laser está em contato com as células do micélio dos fungos, como resultado do qual a energia da luz é transformada em calor, e a temperatura na área de influência sobe para 45-53 graus.

Esta temperatura é suficiente para a desnaturação da proteína da célula fúngica. A temperatura local é medida por um dispositivo especial - o termovisor FLIR ThermaCAM. Devido ao fato de que o aquecimento da placa dura apenas 15 milissegundos e durante este tempo as células da pele não têm tempo para reagir e superaquecer.

Esta é a principal razão pela qual os pacientes não precisam de anestesia: 46% dos indivíduos não sentem absolutamente nada e 54% sentem apenas um pouco de calor. Para o máximo conforto durante os procedimentos, o resfriamento local com uma corrente de ar frio é usado pela instalação alemã Cryo 6.

Os resultados do tratamento

  • Portabilidade de procedimento - 100%
  • Efeitos colaterais - não identificados
  • Cura completa - 86,2% dos casos

Além disso, os pesquisadores que testaram este dispositivo a laser chegaram à conclusão de que a técnica é eficaz somente se a placa ungueal for danificada por fungos dermatófitos. A mofo e a flora de levedura são difíceis de tratar (apenas 40% dos pacientes se recuperaram).

Pós-operatório-Laser-Unhas Tratamentos Sciton Medical Inc - no sistema de laser usa um bico universal ClearSense, que permite controlar a temperatura on-line. Isso possibilita a dosagem da potência do laser, que por sua vez assegura a destruição de colônias fúngicas, a restauração das unhas e previne o superaquecimento dos tecidos circundantes.

Utilizam-se lasers 870 nm, 930 nm, Nd: YAG 1064 nm, Nd: YAG 1319 nm para o tratamento. Profundidade de aquecimento - 7 mm. A duração de uma sessão é de 15 a 20 minutos (se todos os 10 dedos forem processados). O número de sessões é determinado por um especialista (talvez um seja o suficiente).

Resultados do tratamento:

  • Sem efeitos colaterais
  • 79% recuperado até o final do 3º mês de tratamento, 100% recuperado até o 12º mês (sem tomar antifúngico)

PinPointe FootLaser é um sistema de laser com um sistema exclusivo de alimentação e modulação por pulso a laser. O curso do tratamento compõe-se de 2 procedimentos com um intervalo de 6 semanas. A essência do procedimento: a partir da borda proximal da unha para o distal são realizadas passagens na quantidade determinada pelo médico.

O diâmetro do ponto é mínimo, com um ponto não sobreposto ao outro. Cada pulso PinPointe FootLaser inclui 10 micro pulsos. Eles serviram apenas 0,5 segundos. O intervalo entre as micropulsões é de 0,05 s, mas esse tempo é suficiente para que os capilares aquecidos sob o fungo se resfriem e não sejam capazes de danificar o tecido saudável.

A potência de cada micro-pulso é de 20 J / cm2 por 100 ms, ou 200 mJ / cm2. Essa estrutura de impacto é chamada de empilhamento.

Condições de tratamento: a espessura da placa ungueal não deve ser superior a 3 mm, a limpeza prévia da unha com agentes queratolíticos ou uma máquina de pedicura.

Os resultados do tratamento

  • Cura Completa - 81,5%
  • Nenhum efeito de dor
  • Impulso com modulação previne queimaduras de tecidos ao redor da unha
  • Capacidade de usar com "pé diabético".

Friendly Light é um laser de neodímio com um comprimento de onda de 1064 nm em uma granada de ítrio-alumínio com 0,65 ms. impulso. O curso do tratamento é 2-3 procedimentos com um intervalo de 3 semanas. A essência do procedimento: cada unha, afetada pelo fungo, é processada pelo método cruzado com duas passagens alternadas de pulsos de laser (um no plano vertical, o segundo - na superfície da unha horizontalmente).

No tratamento de uma unha em uma sessão leva um máximo de 45 segundos. Este tempo é suficiente para a entrada do feixe de laser profundamente no leito ungueal e o superaquecimento térmico da matéria fúngica, que é forçada a restringir seu crescimento. Dor devido à duração do pulso ultra-alta não ocorre, como, no entanto, e áreas saudáveis ​​da pele não estão danificadas.

O resfriamento não é necessário, mas pacientes particularmente sensíveis podem usar gelo para esfriar.

O método é ineficaz com a superfície irregular da unha e nos casos em que a espessura da unha danificada é desigual.

Os resultados do tratamento

  • Melhoria significativa na aparência da unha
  • Falta de desconforto.
  • Durante o estudo, 7 dos 8 pacientes se livraram do fungo.

A essência do procedimento e seus méritos

1-M-na0909nf-laser1 Nos fungos encontrados nas unhas humanas, o micélio (micélio) tem a forma de um estroma. Contém todos os esporos e nutrientes fúngicos. É no micélio que uma cura a laser de alta intensidade é direcionada. Os agentes antimicóticos externos não são capazes de penetrar tão profundamente (o micélio fica a uma profundidade de até 7 mm). Portanto, o tratamento por eles é muitas vezes ineficaz.

Qualquer sistema laser funciona com a mesma tecnologia: aquecendo a unha, o leito ungueal e a zona de crescimento. Sob sua influência, os esporos de cogumelos se unem e deixam de existir.

Recomendações específicas sobre como se preparar para uma sessão de terapia a laser serão dadas pelo especialista que a conduz, porque elas dependem do aparelho usado na clínica. Em geral, na véspera do procedimento, é aconselhável passar os pés em um banho de sabão de sódio, cortar a unha o máximo possível e cortar a superfície.

Além disso, por 7-10 dias você precisa parar de tomar qualquer medicação, e 2 dias antes de fazer os testes para a presença de um fungo, remova o verniz cosmético das placas ungueais. Mais uma vez, essas manipulações são necessárias apenas se o dermatologista confirmar sua necessidade.

Os especialistas recomendam a irradiação de 10 placas ungueais de uma só vez, mesmo no caso de uma lesão de um ou dois.

Os benefícios exclusivos da terapia a laser:

  • Efeito terapêutico duradouro
  • Falta de dor ou seu nível mínimo
  • O tratamento a laser tem um efeito desinfetante.
  • Sem efeitos colaterais
  • O curso do tratamento é curto e não requer hospitalização.
  • Reabilitação não requerida
  • Incapacidade de esporos fúngicos para se adaptar ao raio laser
  • O tempo de exposição do feixe à placa ungueal e sua potência é dosado estritamente individualmente
  • Procedimento indolor (anestesia não é necessária)
  • Tecido saudável não está danificado
  • Falta de intoxicação
  • Efeito rápido (os primeiros resultados são visíveis após a primeira sessão)

Contra-indicações e possíveis complicações

Como qualquer outro método de tratamento, a terapia a laser tem várias contra-indicações. Estes incluem:

  • Qualquer tumor (benigno e maligno)
  • Coagulopatia (baixa contagem de plaquetas)
  • Distúrbios do sistema imunológico
  • Doenças endócrinas
  • Período de gravidez e lactação
  • Aumento da secura e desbaste da pele
  • Tomar medicamentos que não podem ser cancelados
  • Tatuagens a laser
  • Diabetes
  • Doenças do tecido conjuntivo
  • Epilepsia
  • Processos inflamatórios agudos
  • Peeling químico produzido há menos de 2 semanas
  • Solário ou praia a menos de 2 semanas atrás
  • Doenças infecciosas

Os sistemas a laser estão equipados com todo o necessário para que os efeitos colaterais estejam ausentes. Se após o procedimento aparecer uma queimadura cuticular, a placa ungueal foi deformada ou apareceram cicatrizes, então isso não é resultado de superaquecimento dos tecidos, mas de um tratamento analfabeto de um especialista com aparelho a laser.

Continuação: tratamento de fungos nas unhas a laser

Resultados

resultados do tratamento com onicomicose A eficácia do tratamento de onicomicose dos pés com um laser pode ser julgada somente após 6-12 meses. Isso é quanto tempo é necessário para o crescimento de uma placa ungueal saudável. O especialista é capaz de perceber o resultado após a primeira sessão, mas isso requer um estudo microbiológico.

2 comentários

  • Tonya :

    Graças a Deus atingiu o número de 80%, que estão completamente curados. E tudo graças ao creme Akriderm GK. Lembro-me a princípio de que não queria usá-lo e depois o médico me convenceu. E hooray hooray! Tudo está bem comigo!

    • TAYMINE :

      Olá tom. DIZER POR FAVOR. VOCÊ AJUDOU POR ACRIDERM NA NAIL MUSHROOM? E COMO VOCÊ USOU O APLICADO. OBRIGADO

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